Een PEG wordt ook wel een Percutane Endoscopische Gastronomie genoemd. Dit is een stoma (kunstmatige opening) in je buik, waardoor een voedingsonde kan worden ingebracht, waarmee je rechtstreeks in de maag, duodenum of jejunum kunt voeden. Het slangetje (sonde) dat door de opening in je buik wordt gebracht, wordt een PEG- sonde of PEG-katheter genoemd. Er zijn verschillende soorten PEG-sondes:
PEG (rechtstreeks in de maag)
PEG duodenum en PEG jejunum
Welke PEG er bij jou geplaatst wordt, hangt af van de situatie, arts en het ziekenhuis. Een PEG-sonde wordt onder plaatselijke verdoving, met behulp van een gastroscoop, via de buikwand in de maag, duodenum of jejunum geplaatst.
Indicatie voor het plaatsen
PEG sondes worden geplaatst als duidelijk is dat er voor langere tijd sondevoeding nodig zal zijn. Hieronder staan de voor- en nadelen van een PEG/Chirurgische Gastrostomie en een Jejunostomie.
Voordelen:
• Minder stigmatiserend, betere psychosociale acceptatie;
• Geen irritatie van neus, keel en slokdarm;
• Minder verschuiving en uitvallen van de sonde;
• Minder last van reflux (het terugstromen van maaginhoud naar de slokdarm);
• De katheter hoeft niet te worden vernieuwd (bij een PEG kan na enige weken een button worden geplaatst).
• Het slangetje (sonde) is dikker dan neus sondes, waardoor het slangetje minder snel verstopt raakt.
Nadelen (deze worden alleen meegenomen in de overweging wel/geen PEG):
• Inbreng techniek door arts/chirurg nodig;
• Kans op complicaties (buikpijn, ontsteking rond de sonde);
• Het in brengen kost meer tijd;
• Medicatie zoals antibiotica, verdoving en pijnstilling is nodig.
Soms is het niet mogelijk om een gastroscoop te gebruiken bij het plaatsen van een PEG sonde, bijvoorbeeld bij een ernstige vernauwing in de slokdarm. De PEG moet dan geplaatst worden tijdens een kleine bovenbuik operatie. Dit gebeurt, in tegenstelling tot de normale plaatsing van een PEG, onder algehele narcose. Ook bij deze manier van plaatsen zijn er verschillende sondes: